Νέοι βιοδείκτες μπορεί να βελτιώνουν διάγνωση και θεραπεία της ΠΑΥ

Άρθρο της DANIELA SEMEDO, PHD

Κατά την εκπόνηση μίας διδακτορικής διατριβής στο Πανεπιστήμιο Umeå στη Σουηδία, ανακαλύφθηκαν νέοι αιματολογικοί βιοδείκτες οι οποίοι καταγράφουν την αντιδραστικότητα των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων των ασθενών με καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις και μπορούν να οδηγήσουν σε βελτίωση της διάγνωσης και σε καλύτερη εκτίμηση θεραπείας των ασθενών με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ). Οι νέοι αιματολογικοί βιοδείκτες είναι η L-αργινίνη και η διμεθυλο-αργινίνη και είναι γνωστό ότι συνδέονται με την αναστολή παραγωγής του οξειδίου του αζώτου, δηλαδή ενός αγγειοδιασταλτικού. 

«Ανακαλύψαμε ότι οι βιοδείκτες που ερευνούσαμε, κατά την σύγκριση υγειών ατόμων με καρδιοπαθείς, έχουν ιδιαίτερα υψηλή διαγνωστική αξία για την ΠΑΥ. Αυτοί οι βιοδείκτες μπορούν εν δυνάμει να χρησιμεύσουν ως καθιερωμένη διαγνωστική στρατηγική στην εξέταση ασθενών με ΠΑΥ,» επεσήμανε σε δηλώσεις της η Anna Sandqvist, υποψήφια διδάκτωρ του Τμήματος Φαρμακολογίας και Κλινικής Νευροεπιστήμης και συγγραφέας της διατριβής. 

«Από τη στιγμή που τα επίπεδα των δεικτών αντανακλούν την κλινική αποτελεσματικότητα των εξειδικευμένων για την ΠΑΥ θεραπείων, υπάρχει η ελπίδα να μπορούν σύντομα να χρησιμοποιούνται συστηματικά για την καταμέτρηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία. Τα μέχρι τώτα αποτελέσματα βασίζονται σε περίπου 20 ασθενείς με ΠΑΥ, το οποίο σημαίνει ότι πρέπει να γίνει περαιτέρω έρευνα σε μεγαλύτερο δείγμα ασθενών,» προσέθεσε η Sandqvist.

Η ΠΑΥ είναι μία πολυοργανική πάθηση η οποία χαρακτηρίζεται από υπέρ του φυσιολογικού υψηλή πίεση στο σύστημα των αρτηριών και φλεβών προς και από τους πνεύμονες, εξαιτίας στένωσης της πνευμονικής αγγείωσης ως αποτέλεσμα φλεγμονής, ανασχηματισμού, πολλαπλασιασμού και ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας. Οι ασθενείς με ΠΑΥ εμφανίζουν αυξημένη πίεση στην δεξιά πλευρά της καρδιάς, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακή ανεπάρκεια και θάνατο.

Η νόσος της ΠΑΥ έχει χαμηλή πρόγνωση και δεν υπάρχουν πάρα μερικές μόνο κατάλληλες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας. Οι ασθενείς με ΠΑΥ συνήθως λαμβάνουν φάρμακα τα οποία μειώνουν την πνευμονική αρτηριακή πίεση διαστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία.

Στην διδακτορική της διατριβή, η κα. Sandqvist προτείνει ακόμα το vardenafil ως ένα νέο φάρμακο για την θεραπεία της ΠΑΥ. Το vardenafil ανήκει στην κατηγορία αναστολέων φωσφοδιεστεράσης (PDE inhibitors), οι οποίοι έχουν αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες και συνήθως χρησιμοποιούνται για την θεραπεία της στυτικής λειτουργίας στους άνδρες.

“Το vardenafil έχει γρήγορη και ισχυρή επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων. Ωστόσο, εάν χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ανταγωνιστές υποδοχέων ενδοθηλίνης (bosentan) — μία άλλη φαρμακευτική ουσία που χρησιμοποείται συχνά για την ΠΑΥ  — θα περιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και θα χρειαστεί η αύξηση της δόσεως του vardenafil. Η στενή παρακολούθηση της λήψης των φαρμάκων θα καταστεί απαραίτητη προκειμένου να ελεγχθεί η συγκέντρωση φαρμάκου στο αίμα και η βελτιστοποίηση της δόσης,» δήλωσε η κα. Sandqvist.

Το άρθρο δημοσιεύτηκε στα αγγλικά στο Pulmonary Hypertension News.

About Author

administrator

NO COMMENTS

Comments are closed.